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董氏基金會-食品營養組 | 豆製品「大豆異黃酮」迷思大破解
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豆製品「大豆異黃酮」迷思大破解2016/02/02

喝豆漿到底好還是不好?
「大豆異黃酮」迷思大破解

 
撰文=林世航_好食課食育團隊創辦人
內容來源=食力網站foodNex授權轉載

黃豆是華人不可或缺的食物之一,我們的飲食環繞著沙拉油、豆漿、豆腐等豆製品。近年來,針對黃豆的研究越來越多,對於黃豆的營養價值和功效也日趨重視,其中所含的大豆蛋白、大豆異黃酮和大豆卵磷脂更被稱為大豆黃金三角營養素。
 
然而,這三個營養素中,最有爭議的莫過於大豆異黃酮!大豆異黃酮共有12種,大致上可以分為含醣基或去醣基兩種形式。由於大豆異黃酮的基本結構長得與雌激素非常類似,因此又稱為植物性類雌激素(phytoestrogen),也因此出現了許多健康的疑慮,這次就舉幾篇文獻來探討喝豆漿或大豆異黃酮是否會造成以下問題。
 
1. 大豆異黃酮與子宮肌瘤
 
大豆異黃酮與子宮肌瘤是最被誤解的議題,常常直指子宮肌瘤與大豆異黃酮有關,因此要女生不能喝太多豆漿,避免發生子宮肌瘤等問題,但實際上豆漿導致子宮肌瘤的風險非常低!原因來自於豆漿的大豆異黃酮含量和其吸收率。
 
事實上,豆漿的大豆異黃酮濃度其實不高,根據先前中國食品學報的調查,平均每杯豆漿(300毫升)僅含有30毫克的大豆異黃酮。大豆異黃酮的兩種形式中,主要以含醣基的形式存在於大豆,研究顯示佔比達到97%。然而,人體無法直接吸收這種形式的大豆異黃酮,僅有少部分會轉變成可被吸收的形式(去醣基),因此,吃大豆製品當然不會造成子宮肌瘤問題。
 
筆者找到了一些流行病學或者是人體試驗的結果作為佐證,先前發表在American Journal of Epidemiology的研究,追蹤了1萬名黑人女性達七年(作者提及黑人的子宮肌瘤發生率是白人的7倍),結果發現豆製品總攝取或豆漿、豆腐的攝取量並未增加子宮肌瘤的風險。
 
而另一篇American Journal of Clinical Nutrition的研究,則是將停經婦女分成三組,每組約130人,安慰劑、低劑量組(每天80毫克)與高劑量組(每天120毫克)的去醣基大豆異黃酮,這個劑量遠高於我們一天從食物中可攝取的量,在兩年實驗後與控制組比較,未發現子宮內膜有變厚的問題,且總共僅有13人檢查出子宮肌瘤,經過兩年實驗後這些患者的子宮肌瘤並未有增大的情形。
 
過去文章常常舉出一篇2009年發表於British Journal of Nutrtion的文獻,指出子宮肌瘤與大豆異黃酮有關,此文獻的數據看似吃了大豆異黃酮後增加了子宮肌瘤的風險,但實際上作者在文獻中已提到該研究的收案人數不多,且高劑量的風險竟然比中劑量的來得低,這有違毒理學的感覺,因此作者最後認為大豆異黃酮和子宮肌瘤的生成風險是沒有相關的!
 
 
2. 大豆異黃酮與乳癌
 
女性在進入更年期時,由於雌激素的減少,會出現臉潮紅、脾氣暴躁、陰部乾澀等不適症狀,稱為更年期症候群,婦女有時會接受替代性雌激素療法。
 
然而,替代性雌激素療法一直存在著增加乳癌風險的疑慮,1997年發表於The Lancet的文獻即有指出雌激素療法整體會增加乳癌風險達9~27%,而有些文章也認為大豆異黃酮結構類似於雌激素,所以更年期婦女喝了也會增加乳癌細胞生長,結果是如此嗎?
 
答案是不會!先撇除前文提到的吸收率問題,直接探討大豆異黃酮與雌激素受體的接合能力。雖然大豆異黃酮的結構與雌激素很像,但還是有一定程度的不同,大豆異黃酮與乳房上的雌激素受器親和力非常弱,因此不會影響乳房和刺激乳癌細胞。
 
過去亦有許多研究證實這大豆異黃酮不會增加乳癌風險,甚至還有研究顯示會降低乳癌罹患機率。2013年發表於International Journal of Cancer的研究追蹤15,600人達16年,結果指出豆製品,不會增加停經前的乳癌風險,有趣的是,反而與降低停經後婦女罹患風險有關。
 
3. 大豆異黃酮與男性性無能
 
最後一個議題來講講這件事,這在中國大陸廣為流傳,原因也是和植物性類雌激素有關,加上近年來生育率低落,所以豆漿又成了男性禁忌的食品。但前文有提到天然食物的大豆異黃酮很難吸收,所以這件事從哪邊開始的呢?
 
根據果殼網的科普文章指出,最早有兩篇動物實驗發現實驗鼠攝取了大豆異黃酮後,血中睪固酮含量下降了,且美國哈佛大學在2008年的研究,發現不孕症男性近三個月飲食中,若豆製品攝取越多,精子濃度越低。
 
哈佛大學在2011年的病例報告中發現一位19歲第一型糖尿病患者,飲食含有大量蔬菜水果和豆製品,但血中雄性激素濃度異常,且有性功能障礙,因此學者推斷可能是大豆異黃酮所導致,但這只是一篇病例報告,不能代表通案!
 
實際上,2009年Fertility and Sterility的一篇文獻則指出常吃蔬果和豆類的男性,其精子品質較佳。此外,在2010年有篇文獻統整了32篇的研究,做出了大豆異黃酮不會影響雄性激素的結論,而且其中一篇還吃到900毫克的大豆異黃酮呢!
 
綜合以上的文獻,有活性的去醣基大豆異黃酮都不至於造成乳癌、子宮肌瘤和男性性無能的問題,更何況是富含低活性含醣基大豆異黃酮的豆漿呢!豆漿,就是個比較健康的飲品,但因為吸收率的問題,不要太期待其中大豆異黃酮的功效!


 
 

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