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董氏基金會-食品營養組 | 【1001新聞稿】一喝牛奶就拉肚子,是過敏還是乳糖不耐?
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【1001新聞稿】一喝牛奶就拉肚子,是過敏還是乳糖不耐?2014/10/02

 
有些人喝完牛奶就拉肚子,卻分不清楚是對牛奶過敏,或是乳糖不耐症?許多家長也常擔心孩子會過敏,不知道該不該供應乳製品?針對相關疑問,董氏基金會整理資訊如下:
 
Q:什麼是乳糖不耐症?
董氏基金會許惠玉主任說明,乳糖不耐症是因為人體中缺乏可分解乳糖的酵素-乳糖酶,使得乳糖沒有先經過消化就直接被腸內細菌代謝,因而產生大量的氣體導致腸道漲氣,引起拉肚子、腹脹、打嗝、腹痛等症狀。
董氏基金會表示,乳糖不耐症較常發生在成人身上,因為乳糖酶會隨著年紀增加而漸漸減少;一般來說,人體的乳糖酵素在出生時濃度最高,三歲後開始下降,七歲時最多可降到原來的十分之一,之後就維持一定的濃度;而乳糖酵素可藉由攝取乳品被誘發,所以從小保持攝取乳品的習慣,也可減低乳糖不耐症的發生機率。
 
Q:有「乳糖不耐症」怎麼辦?
董氏基金會建議,不要空腹喝牛奶,可搭配其他固體食物一起吃,以延長腸道的排空時間,減緩乳糖的吸收速率;也不要一口氣喝太多,建議從少量多次、飯後飲用開始,慢慢地增加攝取量,以誘發乳糖酵素,等腸道逐漸適應後,症狀便會減輕甚至痊癒。另外,部份奶類製品經過加工,如低脂起司經過發酵,為低乳糖食物,無糖優酪乳則是含有益生菌,可以幫助分解乳糖,建議可輪替食用。
 
Q:什麼是牛奶過敏?
董氏基金會說明,牛奶過敏是因為人體對牛奶中的蛋白質產生免疫反應,因而在飲用牛奶後出現拉肚子、腹部絞痛、溢奶、嘔吐、溼疹、氣喘樣支氣管炎、蕁麻疹等症狀;較常發生在三歲前的孩童,比率約2~5%,這是因為小朋友的腸胃系統還沒發育完全,消化液分泌較不足,使牛奶蛋白大分子無法完全分解,直接吸收而刺激腸道;至於成人喝牛奶過敏的機率只有不到1%。
董氏基金會表示,在台灣牛奶過敏的比例其實不高,孩童喝牛奶後出疹子,也不見得是對牛奶過敏;因為引起孩童過敏的原因很多,只要是含某些蛋白質的食物都有可能成為過敏原,包括花生、螃蟹、蛋、塵螨等,家長可以帶孩童到醫院做過敏原檢測,而非自行判斷。
 
Q:孩子對牛奶過敏該怎麼辦?
董氏基金會建議,嬰兒則最好餵食母奶,而孩童對牛奶過敏嚴重者可能會有脫水、血便等現象,可改喝低過敏水解蛋白奶粉。但一般孩童對牛奶過敏通常只是暫時性症狀,隨著年齡增長、腸道成熟後,過敏症狀多會慢慢減輕或消失;因為人體的免疫系統會自我調整,對常入口的食物產生口服耐受性,避免誘發免疫反應,減低過敏機率,也就是人體會慢慢認識、習慣常吃的食物。
董氏基金會表示,孩子出現過敏症狀時,醫生為了確認過敏原,可能會建議停用奶類食物;如果過敏症狀沒有改善,表示過敏原並非牛奶,應再恢復喝牛奶的習慣;要是過敏症狀有改善,可先停一段時間後再試喝牛奶,但過敏症狀再出現,請找專業醫生進行過敏原檢測,確認是否對牛奶過敏。
 
怕過敏應先做評估,勿輕易斷奶
董氏基金會強調,幼童的骨骼生長須攝取鈣質與維他命D,如果擔心孩子對牛奶過敏,應先帶去醫院詳細評估,而不是隨意停喝牛奶,以免造成孩童的鈣質、維生素B2攝取不足,影響發育;董氏基金會也呼籲醫生對家長做完整的說明,不要讓家長誤解,強迫孩子「斷奶」,以免錯失重要的營養來源。

 

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